Аденома щитовидной железы

Дата:

Аденома щитовидной железы  – это доброкачественная опухоль, которая располагается в щитовидной железе. Он представляет собой узел в фиброзной капсуле, состоящей из железистых клеток. Аденома щитовидной железы – это узелки в щитовидной железе, которые встречаются у каждого второго человека.

Аденома щитовидной железы — интенсивные размножение однотипных доброкачественных клеток внутри узла, и соответствует опухоли. Любое преобразование клеток в узлах является опухолевым процессом. Формирование доброкачественной ткани происходит внутри и за узлом. Этот процесс называется регенерацией, а в другом случае – пролиферацией.


А пролиферация в щитовидных узлах происходит из разных клеток. Отличие в том, что клетки аденомы имеют аналогичное расположение, и именно они являются результатом клонирования. Как правило, исходные клетки являются доброкачественными, поэтому образование ткани происходит по доброкачественному направлению, а сам узел будет однозначно является доброкачественным. Процесс при  однотипном образовании ткани называется аденоматозом. Иные формы новообразований щитовидной железы могут быть злокачественными. Исследование показало ,что у   3-6% обратившегося за помощью пациента, у которого были обнаружены узлы в щитовидной железы, был диагностирован впоследствии рак щитовидной железы.


Следующим отличительным признаком аденомы является интенсивное зарождение клеток при образовании тканей. Поэтому, в связи с этим процессом, размер аденомных узлов ближется к средним и крупным параметрам. Можно утверждать, что все они являются аденомами. С другой стороны, не правильно будет думать о том, что малый узел железа ― не аденома, поскольку на начальном этапе развития каждый крупный узел развивается из малого.

аденома щитовидной железы

Причина возникновения аденомы

Это зависит от того, какие факторы провоцируют развитие аденомы. Нет каких-либо особенных причин для возникновения аденомы.

Любые причины, которые перенапрягают ткань щитовидной железы, могут спровоцировать образование аденомы.

Однако только определенное строение ткани и связанная с ней деятельность являются важным условием, ведущим к развитию аденомы. Ниже приведен перечень причин, по которым возможно развитие аденомы щитовидной железы, либо ее изменение: психологические перегрузки; повышенная физическая активность; адаптация к чему-то новому; беременность более 1 раза, с небольшим промежутком; дефицит йода; различные заболевания в области ротоносоглотки; анемия; жесткие ограничения в питании.

Особенности формирования аденомы

Образование аденомы происходит за счет особого строения ткани щитовидной железы, и этот принцип строения может передаваться по наследству.

Ниже описан механизм формирования аденомы щитовидной железы. В аденоме щитовидной железы имеются все признаки узла, поэтому она и образуется  по закономерностям, которые характерны для всех узлов. К подобным процессам относится похождения к одному из сегментов щитовидной железы нескольких магистральных сосудов, а заодно с ними — нервов, по которым могут передаваться к определенному сегменту сильные раздражения. Крайнее условие будет самым важным для процесса  развития  однотипной ткани в сегменте тканей.

Если у вас обнаружили аденому, то при ультразвуковом исследовании щитовидной железы вы можете обнаружить два или большее количество относительно крупных сосудов , где 2 магистральных сосуда образуют видимость столба, к которому прикреплены сосуды сферо- или овоидно-подобных участков.

Однако это закономерное формирование аденомы в определенном сегменте проявляется также и в том, что при УЗИ выявляют чаще лишь 1  или реже 2 крупных , или средних аденомных узла в доле.

Классификация аденомы щитовидной железы

В зависимости от своего морфологического строения, различают следующие виды данного заболевания:

  • фолликулярная аденома щитовидной железы;
  • папиллярная аденома щитовидной железы;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • оксифильная аденома;
  • светлоклеточная аденома.

Примеры основных видов аденомы щитов

Фолликулярная аденома щитовидной железы. Это  наиболее распространенная форма узловых образований щитовидной железы (до 20%).)Обладает округлой формой инкапсулированных узлов, которые имеют плотную консистенцию и высокую подвижность . Эти разновидности в свою очередь делятся на несколько подвидов: фетальная, коллоидная, микрофолликулярная и трабекулярная. Токсическая аденома щитовидной железы. В данном случае проявляется гипертериоз, сопровождающийся   состоянием, при котором гормоны, вырабатывающиеся щитовидной железой, увеличиваются, и это приводит к симптомам сверхактивной щитовидной железы. Папиллярная аденома щитовидной железы. Проявляется как кистозное строение с наличием сосочковидных образований, которые находятся вокруг темно-коричневой жидкости. И пожалуй наиболее неприятной формой  можно назвать оксифильную форму, которая является самой агрессивной и в 9-35% проявляется как злокачественное образование.

аденома щитовидной железы , место возникновения

Симптомы аденомы щитовидной железы

Чаще всего аденому в щитовидной железе обнаруживают только на ультразвуковом исследовании, так как она не вызывает никаких симптомов. По результатам исследования, выявляется крупный или мелкий узел. Бывают случаи, когда пациенты или их окружающие могут заметить выступающий участок на шее в области щитовидной железы. Иногда проявление аденомы щитовидной железы – это выпячивание её, что является одним из основных симптомов. В редких случаях, при кистозном состоянии узла, размеры его могут стремительно увеличиться. В подобных ситуациях пациенты выявляют относительно быстрое появления бугорка в области шеи. Симптомы заболевания, связанные с переизбытком щитовидных гормонов при гипертиреоидном узле — не являются прямыми признаками наличия аденомы. Размер гипертиреоза может быть разной, что влияет на проявление болезни.

Проявление аденомы щитовидной железы

Исследования на наличие аденомы щитовидной железы

При подозрении на наличие аденомы щитовидной железы необходимо в первую очередь посетить эндокринолога. Узлы  аденомы больших объемов видны наглядно без каких либо приборов. Для подтверждения диагноза, врач как правило назначает определенные анализы, а далее направляет на ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы. Если в результате фолликулярная аденома щитовидной железы выявляется впервые, то для начала необходимо знать уровень тиреотропного гормона и тироксина. При их норме дальнейший контроль этих гормонов не нужен. А если врач назначил вам лечение, наблюдение их производится индивидуальном порядке.

УЗИ аденомы щитовидной железы

Способы лечения 

Аденома щитовидной железы(фолликулярная) – это доброкачественная опухоль. Если она не выделяет огромное количество тироксина и не ощущается сдавливание органов шейного отдела, то ее не нужно оперировать и просто необходимо постоянное наблюдение у врача. Но обследоваться придется пожизненно, так как никто не может точно быть уверен в том, что фолликулярная аденома не будет увеличиваться в размерах, также нужно будет следить за гормональной активностью. В любом случае наблюдение намного безопаснее, чем операционное лечение и последующая реабилитация, после которой нередко придется пожизненно принимать гормональные препараты. Проблема в том, что не во всех ситуациях можно определить: опухоль доброкачественная или злокачественная.

К сожалению, в настоящее время удаление пораженной части щитовидной железы и есть последний вариант лечения с доброкачественной фолликулярной аденомой щитовидной железы. Но использование молекулярно-генетических панелей, не доходя до операции, может кардинально изменить эту ситуацию. В Соединенных штатах америки и Европе широко применяется генетическое типирование, в России этот метод лечения только развивается.

Удаление аденомы происходит в  случаях, когда:

  • аденома щитовидной железы – гормонально-активная;
  • в шейном отделе имеются сдавленные органы;
  • проведено молекулярно-генетическое исследование

Операция может быть проведена:

  • «открытым» способом;
  • удалением аденомы через небольшой разрез в шейном отделе;
  • удалением аденомы через разрез в подмышечной области.

После «открытой» операции пациент находится в больнице 6–7 дней, примерный  период нетрудоспособности около 30 дней. В случае операции другими способами –1 день под наблюдением врачей в стационаре  и 5 рабочих дней на больничном.

пазл щитовидной железы

Профилактика и лечение народными средствами

Основная методика лечения аденомы – операция Также при наличие  этой болезни  пациенты принимают йод-131.

Лечение народными средствами может отрицательно сказаться на состоянии и здоровье пациента, так как нужна своевременная эффективная методика для устранения этой болезни.

Полезные рекомендации.

При проживании в йододефицитном районе, обязательно нужно принимать препараты с йодом. Кроме того, нужно следовать некоторым важным правилам: заботиться о своем здоровье; защищать организм от различных болезней, которые нарушают работу иммунной системы; выбирать здоровое питание; стараться ограждать себя от стрессовых ситуаций, обеспечивая себе полноценный отдых и сон.

  1.  Nikiforova MN, Lynch RA, Biddinger PW, et al. Ras point mutations and pax8-ppar gamma rearrangement in thyroid tumors: evidence for distinct molecular pathways in thyroid follicular carcinoma // J Clin Endocrinol Metab. — 2003; 88: 2318–2326.
  2.  Weber F, Teresi RE, Broelsch CE, et al. A limited set of human MicroRNA is deregulated in follicular thyroid carcinoma // J Clin Endocrinol Metab. — 2006; 91 :3584–359
  3.  Führer D, Tannapfel A, Sabri O, et al. Two somatic TSH receptor mutations in a patient with toxic metastasising follicular thyroid carcinoma and non-functional lung metastases. // Endocr Relat Cancer. — 2003; 10: 591–600
  4.  Rastad JKF. Surgical management of Graves’ disease: prospective preparation and extent of surgery. // Problems Gen Surg. — 1997; 14: 132–154
  5.  Sosa JA, et al. Increases in thyroid nodule fine-needle aspirations, operations, and diagnoses of thyroid cancer in the United States. // Surgery. — 2013; 154(6): 1420-6.
  6.  Duick DS, et al. The Impact of Benign Gene Expression Classifier Test Results on the Endocrinologist–Patient Decision to Operate on Patients with Thyroid Nodules with Indeterminate Fine-Needle Aspiration Cytopathology. // Thyroid. — 2012; 22(10): 996-1001.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Введите ваш комментарий
Пожалуйста введите ваше имя

spot_img

Вам может быть интересно

Ожирение печени

Жировой гепатоз печени или простыми словами  ожирение - это заболевание с накоплением жира в клетках. К сожалению,...

Нервная булимия

Нервная булимия

Кифоз

Кифоз позвоночника – это искривления в верхних отделах позвоночника, которые сопровождаются нарушением нормального их положения и могут быть...