Апноэ: причины, симптомы, диагностика и лечение.

Дата:

Апноэ – это задержка дыхания во сне. При этом заболевании происходит остановка дыхания от 10 секунд, что приводит к резкому снижению концентрации кислорода в крови при одновременном росте концентрации углекислого газа. Подобный случай способствует экстренному выходу мозга из состояния сна для того, чтобы восстановить тонус мышечных волокон, отвечающих за деятельность гортани, а затем человек снова засыпает до начала следующего такого же приступа.

Человек не сможет полноценно уснуть из-за того, что приступы задержки дыхания возникают от 5 до 100 раз за ночь. Лечение крайне обязательно, так как человек страдающий апноэ, может уснуть в любое время днем ,находясь например на работе, за рулем автомобиля и т.д. ,что может привести к несчастному случаю и даже к гибели.

дыхательные пути человека во время нормального сна и апноэ

Причины появления апноэ у взрослых

Наиболее распространенными признаками апноэ являются причины, которые имеют большое количество людей, а именно: лишний вес; злоупотребление алкогольными напитками; гормональные сбои в организме человека; наличие постоянных стрессовых ситуаций; а также причины, на которые человек не мог никак повлиять: врожденные или приобретенные особенности строения верхних дыхательных путей; наследственность; нижняя челюсть малого размера; короткая шея.

Классификация апноэ

Апноэ классифицируется на 3 вида: обструктивное, центральное и смешанное. Ниже рассмотрим более детальное описание каждого вида.

Обструктивное апноэ. Данный вид заболевания является самым частым. Из-за затрудненного прохождения воздуха через носоглотку в период сна, наступает пониженное содержание кислорода в организме. Данное заболевание встречается чаще у мужчин в возрасте от 40-60 лет, что связано с большим наличием у них вредных привычек, чем у женщин. Помимо этого, у мужчин шея намного шире, нежели у женщин. Женщины попадают в группу риска в период менопаузы, когда они значительно прибавляют в весе, увеличивается шея, что может привести к увеличению нагрузки на дыхательные пути.

Центральное апноэ. Этот вид апноэ встречается реже, и он напрямую связан с нарушением работы центральной нервной системы. Чаще всего он возникает вследствие травм либо нарушений тех центров головного мозга, которые отвечают за процессы дыхания. Также центральное апноэ чаще наблюдается у женщин, так как из-за гормональных сбоев в организме связанных с развитием гинекологических заболеваний, появляются изменения в центральной нервной системе. В группу риска попадают пациенты с диагнозом «сахарный диабет», при которой желудочная кислота попадает в пищевод, что приводит к спазмам раздражению в гортанных дугах, в следствие чего наступает задержка дыхания.

Смешанное апноэ. Апноэ данного типа может сочетаться с нарушением работы ЦНС и также с затруднением попадания кислорода в легкие . Смешанный тип заболевания распространено не настолько как остальные 2 вида, но несет за собой более серьезные последствия вреда для здоровья.

сонное апноэ

Симптомы у взрослых

Чаще всего пациенты с апноэ не могут даже подозревать о своем заболевании и узнают о каких-то нарушениях с дыханием от тех, кто спит рядом. Главным симптомом этого заболевания является храп, беспокойный и прерывистый сон с постоянным пробуждением, остановка дыхания во время сна (по словам тех, кто находился рядом в этот момент), физическая активность во сне.

В результате сна, который невозможно считать полноценным, у пациентов происходят нейрофизиологические нарушения, из-за чего появляются головные боли по утрам, постоянная сонливость, упадок сил, раздражительность, снижением памяти, концентрация внимания.

С течением времени люди, страдающие апноэ, начинают набирать вес, и у них появляются нарушения, связанные с половой деятельностью.

 Это заболевание негативно влияет на работу сердца, способствуют приступам стенокардии и развитию аритмии. У многих пациентов с апноэ имеются патологии, связанные с сердцем и легкими, которые значительно осложняют течение заболевания. 

Диагностика и лечение

Чтобы своевременно начать лечение такого заболевания, как апноэ, специалистам часто требуется помощь родных людей пациента. Чаще всего именно супруги (близкие люди) первыми обращают внимание на то, что их партнер внезапно перестает дышать во сне. Чаще всего после такой остановки дыхания, следует длительная, пугающая тишина, в конце которого человек издает храп и делает наконец-то вдох. Обеспокоенные родные стараются убедить заболевшего обратиться к врачу для проведения лечения.

В зависимости от вида и особенностей апноэ, в лечении могут применяться хирургические или терапевтические методы.

Терапевтические методы лечения:

  1. СИПАП-терапия — наиболее эффективный метод лечения, в котором используется специальный аппарат для нормализации дыхательного процесса;
  2. Использование приспособлений для носоглотки, обеспечивающих свободное дыхание;
  3. Медикаментозное лечение.

Хирургические методы лечения апноэ применяются в тех случаях, когда терапевтическое лечение не приносит желаемого эффекта. К ним относятся: удаление миндалин неба(тонзиллэктомия); коррекция носовой перегородки, обеспечивающих свободное прохождение воздуха через дыхательные пути(септопластика).

Вовремя поставленная диагностика, правильно выбранное лечение и профилактика апноэ улучшат самочувствие и нормализуют сон и в целом жизнь пациента. Более того, они позволят предотвратить проблемы, связанные с недостатком кислорода мозга и сердечной недостаточностью, которые, как правило, появляются как осложнения.

В чем заключается профилактика?

В случае своевременного проведения лечения прогноз заболевания может оказаться благоприятным. В качестве профилактики можно использовать такие меры, как: ведение активного образа жизни и соблюдение сбалансированного питания, для предотвращения ожирения; упражнения для тренировки мышц глотки, например, игра на духовой музыкальной аппаратуре, вокал, и другие различные упражнения.

Литература

1. Храп и синдром обструктивного апноэ сна: Учебное пособие для врачей/ Бузунов Р.В., Легейда И.В. – 2010.

2. Храп и синдром обструктивного апноэ во сне/ Тардов М.В.// Русский медицинский журнал. – 2011 — №6.

3. Синдром обструктивного апноэ во сне в терапевтической практике/ /Пальман А.Д, под ред. Синопальникова А.И. – 2007.

4. Синдром обструктивных апноэ во сне: современные представления и роль/ Полуэктов М.Г.// Ожирение и метаболизм. – 2005 — №1.

Предыдущая статьяАденома щитовидной железы
Следующая статьяАмблиопия

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Введите ваш комментарий
Пожалуйста введите ваше имя

spot_img

Вам может быть интересно

Ожирение печени

Жировой гепатоз печени или простыми словами  ожирение - это заболевание с накоплением жира в клетках. К сожалению,...

Нервная булимия

Нервная булимия

Кифоз

Кифоз позвоночника – это искривления в верхних отделах позвоночника, которые сопровождаются нарушением нормального их положения и могут быть...